Evaluación y mejora de la documentación Clínica Digital en servicios de enfermería: propuestas y desafíos

Abstract

La implementación de la historia clínica digital en los servicios de enfermería representa un avance significativo en la gestión de la información sanitaria, mejorando la eficiencia y precisión de los registros clínicos. Este artículo tiene como objetivo evaluar los desafíos y proponer mejoras en la documentación clínica digital en el Hospital Dr. Liborio Panchana Sotomayor en Ecuador. A través de una investigación cuantitativa y cualitativa, se analizaron las prácticas actuales, se identificaron las limitaciones y se diseñaron estrategias para optimizar el uso de la historia clínica digital.Los resultados indican que, aunque la mayoría de los profesionales de enfermería reconocen los beneficios de esta herramienta, existen barreras significativas relacionadas con la capacitación, la infraestructura y la carga de trabajo. Un 89% de los encuestados informó haber recibido capacitación, pero la falta de profundidad en esta formación afecta su efectividad. Además, problemas técnicos como el acceso y la lentitud del sistema fueron señalados por el 70% de los participantes. La sobrecarga de trabajo y la resistencia al cambio también fueron identificadas como barreras importantes.Para abordar estos desafíos, se proponen varias iniciativas, incluyendo la implementación de programas de capacitación continua, mejoras en la infraestructura tecnológica y ajustes en la distribución de tareas. Estas propuestas tienen como objetivo no solo mejorar la eficiencia del sistema de historia clínica digital, sino también garantizar una documentación precisa y de alta calidad, lo que en última instancia mejora la atención al paciente.Este estudio destaca la importancia de un enfoque integral para la implementación de sistemas digitales en la enfermería, asegurando que los profesionales estén bien capacitados y apoyados tecnológicamente para utilizar estas herramientas de manera efectiva. Las conclusiones proporcionan una base sólida para futuras políticas y programas de mejora continua en la documentación clínica digital.